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险!男子钢筋贯穿身体 术后奇迹生还

点击量:1206 发布时间:2020-08-05 08:59:15

8月3日晚9点30分,我院收治了一名极为“特殊”的患者,一根长约1米的钢筋自患者右侧大腿内侧上段经右侧腹股沟区,贯穿整个前腹壁,到达胸骨下段,这么完整的贯通伤十分罕见,患者情况非常危急,经过2个小时的手术,钢筋被安全拔出,目前患者已经脱离危险。

据了解,接到急救电话后,我院院前急诊急救中心迅速出动,第一时间赶赴现场,对患者伤情进行初步评估:约1米长的钢筋几乎贯穿了他的身体,此时最严重的可出现大血管的破裂出血和腹腔脏器损伤,病情十分危急!现场接诊医生立即联系该院创伤中心组长杨宏亮主任,医院启动创伤MDT(多学科)紧急救治预案流程,包括血管外科、胸外科、麻醉科等多队专家,迅速集结创伤抢救室,在医务部牵头组织下,讨论救治方案,展开紧急救治。

 

患者到达该院后,根据MDT多学科初步讨论方案,开通绿色通道,紧急完成术前抽血、备血检查,完善颈部、胸部、腹部CT检查。一张张惊人的CT片显示:钢筋自患者右侧大腿内侧上段经过右侧腹股沟区贯穿整个前腹壁到达胸骨下段,这根夺命的钢筋巧妙的避开了所有要命的器官,但它的位置非常靠近股动脉、静脉,意味着,如果手术时稍有不慎,就可能引发大出血,导致患者死亡。

时间就是生命。在医院CT室内,多科进行了详细的术前讨论,一场缜密的手术方案敲定,最终确定由该院创伤中心副主任医师唐永太团队与普外二科副主任医师陈光普团队共同为患者实施手术:为了将这根“夺命”钢筋安全地剥离体外,手术团队仔细研究钢筋螺纹方向,切开腹股沟段隧道,显露出钢筋及血管,见钢筋紧贴右侧股动静脉,术中探查股动静脉未见明显损伤,避开右股动静脉及股神经后,取出钢筋。尽管初次贯通伤并没有造成致命性伤害,但只要拔出过程稍有不慎,随时有可能引起二次出血,严重会引发休克甚至危及生命。正是顶着这千钧压力,手术团队谨慎而缓慢的将钢筋逐厘米按原伤道退出。

 

凌晨1点15分,伴随着最后一根缝线线结被固定和剪短,手术终于落下帷幕,整个手术过程惊心动魄,伤者生命体征稳定,目前已脱离生命危险。(杨晖 李晓晓)

 

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