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阔以!“断指”六小时 三小时“接活”

点击量:985 发布时间:2020-03-17 09:28:23

 

“你看!我的拇指又可以动了!”317日,来自沅陵县大和平乡的小夏(化姓)满脸笑容,调皮地动了动重新“长”回来的左手大拇指,开心地和我院医生护士一一告别。小夏的母亲激动地说:“感谢我院显微外科团队精湛的医术,让我儿的拇指失而复得。”

 

小夏母亲回想起孩子受伤的情景,真是后悔不迭!

35日,16岁的小夏帮着家里劈柴烧饭,意外突如其来。“当时孩子满手是血,疼得直呼:手指断了、断了……”

小夏的父亲按住鲜血直喷的伤口,母亲拾起断指,冲到村卫生室简易包扎伤口。

村医说:“断指如果超过6小时,就难接上了,你们赶紧去我院断指再植”。

1815分,小夏一家人坐上老乡的车拼命赶路,乡村偏僻,路途遥远,生怕赶不及!

2308分,终于到达我院。完善相关检查,开通急救绿色通道,小夏被迅速送到显微外科病房。

断指再植,贵在一个“快”字,越早手术,手指成活率就越高。

经诊断,小夏左拇指完全离断,断指掉入煤灰,伤口污染较重,且有六个小时,感染风险较高。

“医生,请一定帮孩子接上啊!我儿子马上就中考了,不能没了手指啊!”小夏的父母心急如焚。

拇指不但影响美观,而且严重影响手的功能,断指意味着终身残疾。显微外科主任米高松看着小夏家人期盼的眼神说:“即便只有百分之一的希望,也要尽百分之一百的努力保全拇指!” 

2330分,系列术前准备就绪。主任医师米高松、副主任医师刘建书团队紧急实施断指再植手术。

清创、关节融合内固定、修复肌腱、镜下吻合血管、神经……手术每一步都在严谨而细心地进行着。

断指再植是一项极为艰苦耗时的手术,高倍显微镜下的血管和神经吻合操作难度非常高,手指血管细小,缝合针、线肉眼几乎看不到,而每根血管需缝合610针才能对接成功,对手术医生的显微外科技术是一大考验。但对断指再植术已开展过1000多例,曾完成过当时全球仅30例十指离断十指再植成功的米高松团队来说,这也仅仅是一例普通的断指再植手术。

凌晨258分,历时近3个小时,离断的血管、神经、肌腱、指骨和皮肤一一对接上,小夏离断的手指由苍白又恢复了红润,拇指重新“长”回小夏手上。

 

手术虽取得了成功,但患者的术后管理也极为重要,术后观察及并发症的处理,直接影响到再植手指的成活。

医务人员不敢松懈,密切观察血运,做好相关处理,精心照顾患者。小夏安全度过危险期,术后两周拆线,两天前出院。

“感谢您帮我接活了断指,水平真高!”小夏激动地竖起重获“新生”的大拇指!

副主任医师刘建书提醒:一旦发生断指(肢)事故,患者及家属必须保持冷静,用身边一切可利用的物件包扎止血,同时一定要找到离断指()体,用无菌或清洁布料包好,在干燥冷藏的环境下保存,切不可用任何液体浸泡断指(),尽快到有条件的医院接受治疗。

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